Аскорбиновая кислота
Ascorbic acid
Аскорбиновая кислота — это витамин С, жизненно важное для организма вещество, которое является регулятором многих биохимических реакций и защитных механизмов.
Вещество не синтезируется в организме человека и поэтому обязательно должна поступать с пищей. Этот витамин содержится в основном в овощах и фруктах, часто входит в состав пищевых добавок, а также лекарственных средств.
- Дефицит аскорбиновой кислоты, повышенная потребность в витамине С, авитаминоз С.
- Геморрагические диатезы; кровотечения.
- Интоксикации, инфекционные заболевания, паразитарные инфекции.
- Острый и хронический гепатит В, С, цирроз печени.
- Эзофагит, язвенная болезнь, хроническая диарея, хронический гастрит, энтерит, колит, болезнь Крона и другие заболевания ЖКТ.
- Недостаточность надпочечников.
- Раны, образование грубых рубцов, язвы слизистых оболочек и кожи.
- Острая лучевая болезнь, лучевая терапия.
Противопоказания
Нельзя принимать при повышенной чувствительности к ней и другим компонентам, а также при склонности к тромбообразованию. Относительными противопоказаниями являются высокое содержание железа в организме, некоторые заболевания крови, камни в почках, сахарный диабет; формы с высокой дозировкой противопоказаны детям.Многие люди по своему желанию употребляют витаминные добавки несмотря на то, что их организм не страдает от недостатка этих веществ. В большинстве случаев это пустая трата денег, а избыток витамина С просто вымывается из организма.
Хотя аскорбиновая кислота считается безопасной для здоровья, её следует применять по показаниям и в умеренных количествах, так как длительная передозировка чревата побочными эффектами.
Как и другие лекарственные препараты, может вызывать аллергические реакции. В этом случае необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.
Важно!
Для любых препаратов необходимые дозы и длительность приема подбирает врач. Решение зависит от результатов обследования, состояния и особенностей каждого пациента. Общие принципы применения всегда изложены в инструкции к конкретному лекарственному средству или пищевой добавке.
Что такое аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота — это витамин C, водорастворимое незаменимое пищевое вещество. Организм человека не синтезирует его самостоятельно, поэтому витамин должен поступать с пищей, а при необходимости — с лекарственными препаратами или добавками.
Слово «аскорбиновая кислота» часто используют сразу в двух смыслах: как название самого вещества и как название лекарственных препаратов. Это важно различать. Ежедневная физиологическая потребность в витамине и лечебная доза конкретного препарата — не одно и то же.
Для чего организму нужен витамин C
Наиболее хорошо подтвержденные функции витамина C связаны с синтезом коллагена, антиоксидантной защитой, работой ряда ферментов и иммунной системы. Он также повышает всасывание негемового железа — формы железа, содержащейся преимущественно в растительной пище.
Коллаген входит в состав кожи, сосудистой стенки, костей и других соединительных тканей, поэтому тяжелый дефицит витамина C нарушает заживление ран и повышает ломкость капилляров. Но из этого не следует, что дополнительные граммы витамина C у человека без дефицита автоматически «укрепляют сосуды», омолаживают кожу или предотвращают хронические заболевания.
Где содержится витамин C
Основные пищевые источники — овощи, фрукты и ягоды: сладкий перец, цитрусовые, киви, ягоды, брокколи, разные виды капусты, томаты. Вклад конкретного продукта зависит не только от концентрации витамина, но и от того, сколько продукта человек обычно съедает.
Аскорбиновая кислота чувствительна к длительному хранению и нагреву. Разнообразный рацион с регулярным употреблением овощей и фруктов обычно важнее попытки получить витамин из одного «самого богатого» продукта. Подробнее — в материале «Витамин C в продуктах».
Что происходит при дефиците
Выраженный дефицит витамина C приводит к цинге. Возможны усталость, кровоточивость десен, петехии и синяки, плохое заживление ран, боли в суставах и анемия. Эти признаки неспецифичны: по одной кровоточивости десен или усталости нельзя самостоятельно поставить диагноз «нехватка витамина C».
Риск выше при крайне ограниченном рационе, некоторых нарушениях всасывания, тяжелой пищевой избирательности, злоупотреблении алкоголем и других состояниях, которые ухудшают питание. Курение также увеличивает потребность в витамине C.
Когда нужны препараты или добавки
Если питание разнообразно, физиологическую потребность часто удается покрывать продуктами. Препарат может понадобиться при подтвержденном или вероятном дефиците, ограничительном рационе, некоторых заболеваниях и по другим медицинским показаниям.
Для населения России ориентиры физиологической потребности устанавливаются методическими рекомендациями МР 2.3.1.0253-21. Для взрослого человека обычно указывают величину порядка 90 мг в сутки, но потребность зависит от возраста, пола и физиологического состояния.
Лекарственные формы аскорбиновой кислоты отличаются концентрацией и способом применения. Поэтому нельзя переносить дозировку из одной инструкции на другой препарат. Смотрите справочную информацию по применению и инструкцию из конкретной упаковки.
Высокие дозы не равны большей пользе
Витамин C водорастворим, но это не делает любые дозы безвредными. При высоком потреблении всасывание снижается, а избыток выводится с мочой. Наиболее частые нежелательные реакции больших доз — тошнота, диарея и спазмы живота.
Особая осторожность нужна людям с некоторыми заболеваниями почек, гипероксалурией, оксалатными камнями и нарушениями обмена железа. Высокие дозы могут влиять на результаты отдельных лабораторных и приборных тестов.
Помогает ли витамин C при простуде
Регулярный прием витамина C не уменьшает частоту простуд у большинства людей. В исследованиях он давал небольшое сокращение длительности симптомов при регулярном употреблении, а более выраженный профилактический эффект наблюдался у отдельных групп при кратковременной экстремальной физической нагрузке. Начало мегадоз уже после появления симптомов не показало надежного универсального эффекта.
Витамин C не заменяет диагностику и лечение состояний, которые требуют медицинской помощи. Подробнее — в отдельном разборе о простуде.
Лекарственные формы
Аскорбиновая кислота выпускается в разных формах: таблетки и драже, жевательные и шипучие формы, порошки для приготовления раствора, а также растворы для инъекций. Состав, дозировка, возрастные ограничения и правила применения различаются.
Обзор форм и того, чем они отличаются, собран на странице «Формы и препараты аскорбиновой кислоты».
Частые вопросы
Аскорбиновая кислота и витамин C — одно и то же?
Да. Аскорбиновая кислота — химическое название витамина C. В лекарствах и добавках название вещества может использоваться напрямую.
Нужно ли пить витамин C постоянно?
Не обязательно. При разнообразном рационе потребность часто покрывается пищей. Добавки имеют смысл при недостаточном поступлении, риске дефицита или по медицинскому показанию.
Можно ли принимать витамин C в больших дозах для иммунитета?
Мегадозы не дают пропорционального усиления иммунитета и чаще вызывают нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.
Помогает ли витамин C от простуды?
У большинства людей регулярный прием не предотвращает простуды, хотя может немного сокращать длительность симптомов. Начинать большие дозы уже после появления симптомов не считается надежной стратегией.
Чем лекарственный препарат отличается от витамина C в еде?
Молекула витамина та же, но лекарство позволяет получить концентрированную дозу и имеет собственную инструкцию, противопоказания и режим применения.
Источники
- NIH Office of Dietary Supplements — Vitamin C Fact Sheet for Health Professionals
- Cochrane — Vitamin C for preventing and treating the common cold
- МР 2.3.1.0253-21 — нормы физиологических потребностей в РФ
- Vidal — зарегистрированные лекарственные формы аскорбиновой кислоты
Материал носит справочный характер. Для лекарственных форм ориентируйтесь на инструкцию именно к вашему препарату и назначения врача.